Médecine Esthétique
Vergetures et cicatrices, enfin un traitement probant !
On ne parle actuellement que de cela: le traitement Fractional permet de venir enfin à bout des vergetures et des cicatrices! Le docteur Patrick Stehle, spécialiste de médecine interne et de lasers, responsable du Centre Epiderma à Bulle, nous offre une petite synthèse particulièrement éclairante sur le sujet.
Dr Stehle, vous utilisez le laser Fractional pour traiter les cicatrices et les vergetures. Pourquoi est-ce une révolution?
Dr Patrick Stehle: Nous utilisons le laser Fractional depuis deux ans car celui-ci permet d’optimiser le protocole pour les cicatrices et les vergetures de manière impressionnante. C’est une avancée importante, car, jusque-là, il était difficile de trouver des traitements vraiment efficaces en la matière, et le sujet était un peu considéré comme tabou.
Quels types de cicatrices sont concernés?
Tous les types de cicatrices non chéloïdes (en forme de saucisson) répondent bien au traitement. Qu’elles soient post-traumatiques ou postopératoires. La manière et la vitesse de cicatrisation n’influencent pas le résultat.
Et les vergetures?
Il est possible de traiter toutes les vergetures, c’est-à-dire aussi bien celles occasionnées par une perte de poids que celles dues à une grossesse.
Le timing idéal pour traiter une cicatrice ou une vergeture?
Le timing idéal, autrement dit le plus efficace, se situe entre six mois et deux ans après l’événement cicatriciel. Il ne faut pas stimuler la peau trop tôt. Nous constatons également 40% d’amélioration pour des cicatrices plus anciennes, selon une étude italienne. Pour les vergetures, la limitation dans le temps est moins importante, puisque nous traitons très bien des vergetures vieilles de vingt ans!
Quelle est la prise en charge?
Nous sommes extrêmement attentifs à la relation avec nos patients. Nous effectuons d’abord un entretien qui permet à la fois de cerner les besoins, d’expliciter le traitement avant, pendant et après, d’informer le patient sur les effets secondaires et de communiquer un devis. De même, nous respectons un délai obligatoire de deux semaines avant le traitement proprement dit, afin que le patient puisse réfléchir en toute sérénité. La prise en charge émotionnelle est très importante pour nous.
Comment fonctionne le laser Fractional?
Ce laser permet d’effectuer de microtrous sur une certaine profondeur au niveau de la peau. Par ce biais, les tissus génèrent une réaction inflammatoire qui induit ainsi l’apport de substances neuves comme le collagène, l’élastine, ou le protocollagène. Dans le même temps, nous refroidissons la peau au maximum, de manière continue, afin que la chaleur du laser soit la plus supportable possible.
Les résultats?
Là où la peau est perforée, la cicatrice va se rétracter tant et si bien que sur une
zone de 1 cm de diamètre, on diminue déjà de 5 à 8% la surface initiale! Il y a ainsi un double effet: les cicatrices s’estompent et une véritable réjuvénation de la peau s’opère, ce qui est vraiment un plus! Nous n’effaçons pas totalement la cicatrice, mais elle est comme gommée. Elle devient tellement fine qu’on ne la voit plus. Le degré de satisfaction est déjà très important après deux séances. Les patients reprennent comme un coup de jeunesse.
Quelle est la durée d’une séance et d’un traitement?
Tout dépend de la surface à traiter. De cinq minutes pour un spot sur le visage, à plusieurs heures pour des vergetures sur tout le ventre. Il faut compter entre quatre et huit séances au total, espacées d’un mois, pour une cicatrice. Pour les vergetures, cela dépend beaucoup des patientes, quatre séances ou moins peuvent suffire, mais parfois il faut en compter davantage. Nous ne voulons pas proposer de package contraignant, aussi les patientes décident-elles au fur et à mesure.
Les risques d’un tel traitement?
Pour autant que les gens respectent les consignes: pas d’exposition à la chaleur (solarium), à la transpiration excessive (sauna, hammam), pas de mouvements très violents (fitness), il n’y a quasiment aucun risque.
TEMOIGNAGES
Marie*
Traitement au visage suite à des cicatrices et des brûlures
Il y a dix ans, suite à un accident à vélo sur de l’asphalte, j’ai eu la partie droite du visage entièrement abîmée : la moitié de mon sourcil est partie, le goudron a fait plein de trous dans mon visage, j’ai perdu de la peau, reçu de grosses entailles sur les lèvres et le front. Lorsqu’on a ôté les pansements, ce fut le choc. J’avais honte de mon visage, lequel comptait désormais de grosses cicatrices sur le front et les lèvres sans parler d’innombrables trous de couleur mauve. Je n’arrivais plus à me maquiller convenablement, il m’était difficile d’accepter ma nouvelle image dans le miroir, de me dire que je ne serai plus la même qu’avant, ce visage n’allait pas avec mon corps. D’ailleurs, je n’osais plus regarder les gens dans les yeux. Après deux ou trois ans, j’ai consulté un spécialiste qui m’a conseillé un laser total sur le visage. Coût de l’opération: CHF 10 000.-. Ensuite, j’ai accepté un traitement au laser CO2 et là j’ai vécu l’enfer: on m’a posé une feuille de silicone sur le visage qui m’a fait beaucoup souffrir. Or ces deux traitements n’ont permis aucune amélioration concrète. Un gâchis! Il y a quatre ans, un autre docteur m’a conseillé le Fraxel et, suite à deux séances – le coût d’une séance est de CHF 1 500.- environ –, j’ai constaté quelque résultat, en particulier au niveau de l’uniformisation de la couleur de ma peau. Mais je n’arrivais plus à suivre question budget, car il fallait envisager encore six séances, sans parler du côté très douloureux. Finalement, l’an dernier, j’ai décidé de faire appel au centre Epiderma. Le contact avec le docteur Stehle s’est si bien passé – il m’a vraiment écouté attentivement et pris en compte mes soucis budgétaires – que j’ai tout de suite pris rendez-vous pour le laser Fractional. Nous en sommes à la cinquième séance – que je paye entre CHF 500.- et CHF 600.- –, et je suis plus que ravie du résultat! La métamorphose de ma peau est vraiment impressionnante! Evidemment, c’est parfois douloureux mais largement supportable, et, le jour d’après, je suis au travail. Je ne suis pas quelqu’un d’attaché aux apparences, mais je peux vous dire que cela a changé ma vie. Alors qu’avant je ne fixais personne, faisais l’autruche, aujourd’hui, j’ai repris confiance et suis beaucoup plus sereine.
Natacha*
Traitement vergetures post-grossesse après vingt ans. Un enfant.
J’ai des cicatrices au niveau du ventre et cela me complexe énormément. Ceci remonte à l’époque où j’ai accouché, il y a vingt-et-un ans. Pendant la grossesse, j’avais pris environ 15 kg, répartis quasi intégralement au niveau du ventre. A 22 ans, vous n’envisagez même pas d’avoir des vergetures! Or vraisemblablement, en raison d’une mauvaise qualité de peau, cinq ans après, ma peau pendait, comme cassée. J’ai donc décidé de faire une opération pour rendre mon ventre plus plat. Au lieu d’améliorer les choses l’opération n’a fait qu’empirer le résultat: j’ai eu des cicatrices affreuses et les vergetures sont restées. Pendant des années, pour aller à la plage, je me cachais, lorsque je sortais de la douche, je n’avais pas envie de me regarder, j’étais vraiment mal dans ma peau. Finalement, il y a quelque temps, je me suis rendue au centre Epiderma. Le docteur Stehle m’a parlé du laser Fractional et j’ai accepté d’essayer. Deux semaines après le premier traitement, j’ai constaté que ma peau était plus unifiée, plus épaisse, plus tonique! Aujourd’hui, après trois séances, l’horrible cicatrice que j’avais suite à mon opération a pratiquement disparu! Je ne peux pas vous dire à quel point c’est agréable de sentir sa peau plus épaisse, alors qu’auparavant j’avais l’impression de toucher du papier! Le traitement dure entre 1h30 et 2h. Le prix de la séance est de CHF 1 500.-. Le jeu en vaut vraiment la chandelle, tant physiquement que psychologiquement!
* Prénoms fictifs
Le Centre Epiderma est composé de quatre espaces distincts
L’espace médical
Avec les traitements laser, botox, acide hyaluronique et les peelings chimiques: traitement des veines, rides et taches pigmentées; traitement de la couperose et du relâchement des tissus du visage et du cou; traitement de la cellulite.
L’espace chirurgie
Avec la chirurgie esthétique, plastique et reconstructive: la chirurgie de la main, la chirurgie générale (grosseurs, kystes, varices), la chirurgie orthopédique et la chirurgie dentaire.
L’espace soin
Avec les traitements esthétiques: les drainages lymphatiques, les massages ayurvédiques, la réflexologie et la microdermabrasion.
L’espace vie
Avec des consultations en nutrition, nutrition holistique, aromathérapie, naturopathie et hypnose.
Le centre Epiderma, qui compte une salle d’opération en ambulatoire, emploie quinze personnes: sept médecins (dont quatre chirurgiens), trois infirmiers, une esthéticienne et deux assistantes médicales.
